Histaminosis: Qué es
La histaminosis, también llamada intolerancia a la histamina (IH), en estricto rigor, se refiere a la perdida de la actividad de la enzima Diaminooxidasa (DAO), lo que resulta en una disminución en la velocidad o en la capacidad de degradación (metabolización) de la histamina ingerida a través de los alimentos, resultando en una acumulación de histamina.
En pocas palabras, una histaminosis es un exceso de histamina en nuestro cuerpo causada, en estricto rigor, por un problema en su proceso de degradación. Una de las principales responsables de la degradación de la histamina es la mencionada enzima DAO. Al fallar esta enzima (ya sea porque es muy lenta, porque hay pocas, porque se ha bloqueado, u otra razón), se puede hablar de una histaminosis, o un exceso de histamina en el organismo.
La Enzima DAO Juega un Rol Importante
La enzima DAO es una de las grandes protagonistas en lo que se entiende hoy día como una histaminosis. Para visualizar de manera esquemática cómo se desarrolla una histaminosis, podemos apoyarnos de la imagen proveniente de NIH, donde podemos observar cómo funciona una enzima y por qué un defecto en la enzima DAO se considera que es la causa principal de una histaminosis.
- La histamina (en rosa, el substrato) se encuentra “flotando” y tiene la posibilidad de acoplarse en la enzima.
- La histamina se “acopla” a la enzima DAO. En este segundo paso, la histamina se acopla a la enzima.
- Finalmente, en el tercer paso, la histamina se degrada (se separa, se metaboliza, se desintegra) en productos.
De esta manera hay un exceso de histamina (paso 1) flotando, lo que representa lo que se conoce como una histaminosis.
De esta manera, la histaminosis puede ser entendida como en un exceso de histamina en el cuerpo. Representa un desequilibrio en la cantidad de histamina: no se logra degradar la histamina presente, lo que hace que se acumule y se “desborde”.
Qué es la Histamina
La histamina es una amina biógena presente en todo el organismo, la cual cumple importantes funciones en todo el cuerpo. Es necesaria, pero en exceso puede causar síntomas.
La fórmula química de la histamina es 2-(4-imidazol) etilamina: C5H9N3.
Deficit de DAO: Qué Es
En el caso de la histaminosis descrita, donde hay un fallo en el funcionamiento de la enzima DAO, por lo que toda la histamina no logra degradarse y no logra transformarse en sus productos. A esta condición se le conoce como Deficit de DAO.
La Histaminosis: Puede Entenderse más Ampliamente
Asimismo, considerando un espectro más amplio, una histaminosis puede estar causada por diversas causas y no solo por un fallo en la enzima DAO sino también por una alteración del proceso de degradación de la histamina causada por otras enzimas. Existen varias vías para degradar la histamina presente: via la enzima Histamina-N-metiltransferasa (HNMT), via la enzima Diaminooxidasa (DAO) e indirectamente via Monoaminooxidasa (MAO).
Histaminosis: Puede Tener Varios Orígenes
Las causas de una histaminosis pueden ser de origen genético o adquirido:
- Origen genético: se nace con esta condición. Existen mutaciones asociadas preliminarmente a una reducción de la capacidad de degradación de ciertas enzimas.
- Adquirida: es una condición adquirida ya sea por patologías intestinales, intoxicaciones o en la interacción con ciertos medicamentos.
Los Síntomas de un Histaminosis son Multifacéticos
Los síntomas de una histaminosis son muy variados ya que la histamina está presente, y cumple diversas funciones, en diferentes órganos del cuerpo. Algunos de los síntomas mencionados en la literatura son:
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- Dolor abdominal, reflujo ácido, desórdenes gastro-intestinales, diarrea, vómito, flatulencias.
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- Sistema respiratorio: rinitis, asma.
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- Sistema nervioso: dolor de cabeza, irritabilidad, migraña.
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- Sistema cardiovascular: hipotensión, arritmias, palpitaciones.
Debido a la alta variabilidad de síntomas, a nosotros nos ha funcionado llevar un registro de lo que se ha comido y de los síntomas que se observan ya que cada caso puede llegar a ser muy individual. Este diario lo puedes descargar aquí.
¿Es la histaminosis una alergia?
En nuestro caso, la histaminosis por deficit de DAO no fue considerada como una alergia ya que no es “IgE mediada”. ¿Qué quiere decir esto? Que no se activan los mismos anticuerpos que durante una alergia.
Muchos síntomas son parecidos (la rinitis o secreción mucosa por ejemplo), pero al hacer una prueba tradicional de alergia (un test de Prick por ejemplo), éste dio negativo.
